小儿特应性皮炎与湿疹本质均为慢性炎症性皮肤病,但特应性皮炎(AD)与湿疹(Eczema)在发病机制、临床表现和人群特征上有差异。AD多与遗传过敏体质相关,常伴过敏性鼻炎、哮喘等特应性疾病;湿疹是皮肤屏障功能异常引发的炎症反应,诱因更广泛。

特应性皮炎(AD)
AD好发于婴幼儿(2月龄~2岁)及青少年,皮疹以屈侧(肘窝、腘窝)为主,表现为干燥性红斑、丘疹,伴剧烈瘙痒。婴幼儿期皮疹可累及面部、头皮,儿童期常局限于四肢屈侧,成人期易泛发。需长期管理皮肤屏障,避免接触尘螨、花粉等过敏原。
湿疹(Eczema)
湿疹是皮肤炎症的统称,病因复杂,包括接触刺激物(如肥皂、化纤衣物)、感染(如金黄色葡萄球菌)等。皮疹形态多样,急性期渗液、结痂,慢性期干燥脱屑,可发生于全身任何部位。婴幼儿湿疹多与食物过敏(牛奶、鸡蛋)相关,需排查过敏原并规避刺激因素。
特殊人群注意事项
婴幼儿皮肤娇嫩,AD需避免过度清洁,使用无香料保湿剂;儿童期AD需监测生长发育,防止因瘙痒影响睡眠;成人湿疹患者需注意情绪管理,压力可能加重症状。孕妇及哺乳期女性若患湿疹,建议咨询医生后用药,避免影响胎儿或婴儿。
治疗原则
AD优先采用保湿修复皮肤屏障,必要时外用弱效糖皮质激素;湿疹以控制炎症为主,急性期可短期使用抗组胺药缓解瘙痒,继发感染需抗感染治疗。所有药物需在医生指导下使用,避免自行用药延误病情。



