卵巢癌是什么？

卵巢癌是发生于卵巢组织的恶性肿瘤，多见于中老年女性，早期症状隐匿，多数患者确诊时已属晚期，是妇科恶性肿瘤中致死率较高的疾病之一。

卵巢癌的主要类型

1.上皮性卵巢癌：最常见类型，占70%~90%，来源于卵巢表面上皮，多见于50岁以上女性，包括浆液性癌、黏液性癌等亚型。

2.生殖细胞肿瘤：多见于年轻女性（<30岁），占10%~15%，恶性程度较高但对化疗敏感，如无性细胞瘤、卵黄囊瘤等。

3.性索间质肿瘤：占5%~8%，来源于卵巢间质细胞，可分泌激素，表现为内分泌紊乱症状，如颗粒细胞瘤、支持-间质细胞瘤。

高危因素与预防

遗传因素：BRCA1/2基因突变携带者风险显著升高，家族史者建议遗传咨询。

生育因素：未生育、初产年龄>35岁、不孕等可能增加风险。

生活方式：长期高脂饮食、肥胖、吸烟可能与发病相关，规律运动、健康饮食可降低风险。

诊断与治疗原则

诊断：CA125、HE4等肿瘤标志物联合超声检查是重要筛查手段，确诊需病理活检。

治疗：以手术切除（全面分期手术）为主，术后辅以铂类为基础的化疗，部分患者可考虑靶向治疗（如PARP抑制剂）。

特殊人群注意事项

年轻患者：需保留生育功能时，需严格评估肿瘤性质及分期，优先选择保守性手术。

老年患者：需综合评估心肺功能及合并症，制定个体化治疗方案，避免过度治疗。

有家族史者：建议20~30岁开始定期筛查，高危人群可考虑预防性卵巢切除。