甲减不治疗，在病情发展至中重度阶段（通常病程持续10年以上）时，抑郁症风险会显著升高，老年痴呆（阿尔茨海默病）风险也可能增加，但并非所有甲减患者都会出现这些并发症。
甲减与抑郁症的关联：甲状腺激素缺乏会影响神经递质（如血清素）合成，中重度甲减患者抑郁发生率约为普通人群2-3倍，且与甲状腺功能改善后抑郁症状缓解相关。
甲减与老年痴呆的关联：甲减可能通过降低脑内甲状腺激素水平、影响β淀粉样蛋白代谢，增加阿尔茨海默病风险。研究显示，甲减患者认知功能下降速度加快，尤其在甲状腺激素长期缺乏时。
特殊人群注意事项：
孕妇甲减未治疗可能导致胎儿神经发育异常，需尽早干预；
老年甲减患者合并抑郁时，需优先排查甲状腺功能，避免漏诊；
甲减伴随抑郁的患者，应在医生指导下优先补充甲状腺激素，再评估是否需抗抑郁治疗。
干预建议：定期检测甲状腺功能（TSH、FT3、FT4），中重度甲减需规范补充甲状腺激素（如左甲状腺素），同时结合心理支持改善抑郁症状，降低认知功能衰退风险。
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
