十二指肠溃疡主要由幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药(如阿司匹林、布洛芬)及胃酸分泌过多等因素引起,其中幽门螺杆菌感染是最主要的病因。
幽门螺杆菌感染:该细菌定植于胃黏膜,可通过破坏黏膜屏障和引发炎症反应导致溃疡。全球约50%人群感染此菌,且感染后若未及时治疗,溃疡复发率高。
药物因素:长期使用非甾体抗炎药会抑制环氧合酶活性,减少前列腺素合成,削弱胃黏膜保护作用。老年人因慢性疾病(如关节炎)长期用药,风险更高。
胃酸与胃蛋白酶:胃酸分泌过多是溃疡形成的关键。精神压力、饮食不规律、吸烟等因素可刺激胃酸分泌,而胃蛋白酶则参与蛋白分解,加重黏膜损伤。
特殊人群注意事项:孕妇、哺乳期女性及儿童应尽量避免非甾体抗炎药,如需用药需在医生指导下进行。糖尿病患者若合并感染,需注意血糖控制,防止溃疡出血风险增加。
预防与干预:减少高盐、辛辣饮食,戒烟限酒,保持规律作息。确诊后需遵医嘱规范治疗,通常采用质子泵抑制剂联合抗生素根除幽门螺杆菌,疗程需足疗程、足剂量。



