小儿扁桃体炎是由病毒或细菌感染引起的扁桃体炎症,常见于儿童,尤其在5~15岁高发,表现为扁桃体红肿、咽痛、发热等症状,多数可通过规范治疗恢复。

一、病毒感染型扁桃体炎
由腺病毒、流感病毒等引发,占比约60%~70%。症状较轻,常伴鼻塞、流涕,扁桃体表面无脓性分泌物,血常规显示淋巴细胞升高。病程具有自限性,通常无需抗生素,需对症退热、补水。
二、细菌感染型扁桃体炎
以A组β溶血性链球菌为主,扁桃体肿大明显,表面有黄白色脓点,发热持续3天以上,伴颈部淋巴结肿大。需通过咽拭子培养确诊,常用青霉素类抗生素治疗,疗程10天以降低复发风险。
三、反复发作型扁桃体炎
每年发作≥5次或连续2年每年发作≥3次,易引发风湿热、肾炎等并发症。需评估扁桃体大小及功能,若影响呼吸或吞咽,可考虑手术切除,术前需控制感染。
四、特殊人群护理要点
婴幼儿(2岁以下)需避免自行使用成人退烧药,以物理降温为主;过敏体质儿童用药前需确认过敏史;合并基础疾病(如哮喘)者,感染期间需密切监测呼吸状态,及时就医。



