什么是血尿？哪些原因会引起血尿？

血尿是指尿液中红细胞异常增多，分为肉眼血尿（尿液呈洗肉水色或红色）和镜下血尿（显微镜下红细胞＞3个/高倍视野）。引起血尿的原因包括泌尿系统疾病（如肾炎、尿路结石）、全身性疾病（如凝血功能障碍）、药物损伤（如某些抗生素）及生理性因素（剧烈运动后）。

泌尿系统疾病：肾小球肾炎是常见病因，尤其好发于青少年，常伴随蛋白尿、水肿；尿路结石多见于中老年人，疼痛与结石位置相关；尿路感染（如肾盂肾炎）多见于女性，伴尿频尿急。

全身性疾病：血小板减少性紫癜、白血病等血液系统疾病，可导致凝血功能异常，表现为皮肤瘀斑与血尿并存；糖尿病肾病患者因微血管病变，长期高血糖易引发蛋白尿和镜下血尿。

药物与理化因素：长期服用非甾体抗炎药（如阿司匹林）可能损伤肾小管；化疗药物（如环磷酰胺）对尿路黏膜有直接毒性；剧烈运动后短暂血尿，经休息可缓解，多见于健康年轻人。

特殊人群注意事项：儿童出现持续性镜下血尿需排查先天性肾病；孕妇因激素变化可能诱发尿路感染性血尿，需多饮水；老年人无痛性血尿需警惕肿瘤风险，建议尽早检查。

处理建议：生理性血尿无需特殊治疗，避免剧烈运动；病理性血尿需及时就医，明确病因后针对性治疗（如感染用抗感染药，结石需排石或手术）。所有用药需经医生指导，避免自行用药加重肾脏负担。