儿童急性喉炎是儿科常见急症,多由病毒感染引发,表现为犬吠样咳嗽、声音嘶哑、吸气性喉鸣及呼吸困难,好发于6个月~3岁儿童,冬春季高发,需紧急处理以防气道梗阻。
一、病因与高危因素
主要由病毒(如副流感病毒、腺病毒)感染引起,少数为细菌或支原体感染。6个月~3岁儿童喉腔狭窄、黏膜娇嫩,易因炎症肿胀阻塞气道;过敏体质、上呼吸道感染史、被动吸烟等会增加发病风险。
二、临床表现分级
轻度表现为声音嘶哑、轻微咳嗽;中度出现犬吠样咳嗽、吸气性喉鸣;重度可见呼吸困难、口唇发绀、烦躁不安,需立即就医。症状常在夜间加重,与气道分泌物增多、肌肉松弛有关。
三、紧急处理原则
保持镇静,避免患儿哭闹加重缺氧;保持呼吸道通畅,取半卧位;立即拨打急救电话,途中可给予湿化空气吸入(避免冷空气刺激)。严禁自行使用镇静止咳药,以免抑制呼吸。
四、治疗与护理
1.药物治疗:轻中度以糖皮质激素雾化吸入(如布地奈德)为主,重度需静脉使用激素;合并细菌感染时加用抗生素。
2.家庭护理:保证液体摄入,避免辛辣刺激饮食;保持室内湿度50%~60%,温度18~22℃;密切观察呼吸频率、精神状态,出现异常立即就诊。
五、预防措施
勤洗手,避免接触呼吸道感染患者;均衡饮食增强免疫力;过敏体质儿童需规避过敏原;按时完成疫苗接种(如麻疹、流感疫苗)可降低病毒感染风险。



