小儿尿路感染是儿科常见感染性疾病,由病原体(多为大肠杆菌)侵入泌尿系统引发炎症,可累及膀胱、尿道甚至肾脏,婴幼儿因生理特点(如输尿管短、免疫力弱)更易患病,需及时干预。
按感染部位分类:
1.下尿路感染(膀胱炎/尿道炎):表现为尿频、尿急、尿痛,尿液浑浊带血,部分伴发热。婴幼儿可能拒尿、哭闹或发热,需注意与便秘、外阴炎鉴别。
2.上尿路感染(肾盂肾炎):多由下尿路上行感染或血行感染引起,高热不退(38.5℃以上)、寒战、腰痛,可伴恶心呕吐,严重时影响肾功能,需紧急处理。
按发病急缓分类:
1.急性尿路感染:症状突发,病程<6个月,常见于既往健康儿童,及时治疗预后良好。
2.慢性尿路感染:病程>6个月,多因治疗不彻底或先天尿路结构异常(如肾盂输尿管反流),需长期监测肾功能,避免反复感染。
特殊人群注意事项:
女婴/幼儿:穿开裆裤、便后擦拭方向错误易致病,建议穿闭裆裤、从前向后擦拭。
有先天性尿路畸形者:需定期复查超声,避免憋尿(如幼儿园期间定时如厕)。
糖尿病患儿:血糖控制不佳易反复感染,需严格监测血糖。
治疗原则:
首选口服抗生素(如头孢类),疗程7-14天,需遵医嘱完成全疗程,避免复发。
非药物干预:足量饮水(每日饮水量=年龄×100ml+500ml),增加尿量冲刷尿道。
预防要点:
养成良好排尿习惯,避免憋尿;
勤换尿布/内裤,保持会阴部清洁干燥;
避免久坐或长时间使用卫生护垫。
(注:本文为科普内容,具体诊疗请以儿科医生诊断为准)



