慢性鼻炎是鼻腔黏膜及黏膜下层的慢性炎症，病程持续3个月以上或反复发作，主要表现为鼻塞、流涕等症状。其病因包括病毒、细菌感染未彻底清除，长期接触过敏原（如花粉、尘螨），鼻腔结构异常（如鼻中隔偏曲），吸烟或空气污染刺激，以及全身性疾病（如哮喘、糖尿病）等。
一、过敏性鼻炎
由过敏原触发免疫反应引发，常见过敏原包括尘螨、花粉、动物皮屑等。患者常出现阵发性喷嚏、清水样涕、鼻痒和鼻塞，症状与接触过敏原直接相关，具有季节性或常年性特点。
二、慢性持续性鼻炎
多由急性鼻炎反复发作或治疗不彻底演变而来，或长期暴露于刺激性物质（如烟雾、化学气体）导致。症状持续存在，鼻塞呈交替性或持续性，鼻涕多为黏液性或黏脓性，常伴有嗅觉减退。
三、药物性鼻炎
长期或不当使用鼻用减充血剂（如含麻黄碱药物）引起，表现为持续性鼻塞，且对减充血剂效果逐渐减弱，停药后鼻塞加重。需避免滥用鼻用血管收缩剂，改用其他安全治疗方式。
四、萎缩性鼻炎
鼻腔黏膜、骨膜及骨质萎缩，腺体分泌减少，鼻腔宽大，患者自觉鼻腔干燥、鼻塞，伴有嗅觉丧失和鼻腔内异味。病因可能与内分泌紊乱、维生素缺乏或长期炎症有关。
特殊人群注意事项
儿童：避免接触过敏原，减少鼻腔刺激，谨慎使用成人药物，必要时在医生指导下治疗。
孕妇：优先采用生理盐水洗鼻等非药物方式缓解症状，用药需咨询医生，避免影响胎儿。
老年人：注意控制基础疾病（如高血压、糖尿病），避免自行用药，定期复查鼻腔情况。
吸烟者：戒烟是关键，减少烟雾对鼻腔的持续刺激，改善鼻黏膜血液循环。
治疗原则
优先非药物干预：避免过敏原、改善生活环境、鼻腔冲洗等。
药物治疗：过敏性鼻炎可使用抗组胺药、鼻用糖皮质激素；感染性鼻炎需根据病原体选择抗生素。
手术治疗：适用于药物及保守治疗无效、鼻腔结构异常患者，需经医生评估后决定。
预防措施
保持室内空气流通，定期清洁环境，减少尘螨滋生。
加强体育锻炼，增强免疫力，预防感冒和感染。
季节性过敏患者在花粉高发期佩戴口罩，减少户外活动。
避免长期使用刺激性滴鼻剂，用药需遵医嘱。
