慢性鼻炎是鼻腔黏膜及黏膜下层的慢性炎症,持续时间超12周,分为持续性和间歇性两种类型。主要症状为鼻塞(呈交替性或持续性)、流涕(清涕或黏液性)、嗅觉减退或头痛,常反复发作。
持续性慢性鼻炎:症状持续超过12周,无明显缓解期,多与长期过敏原(如尘螨、花粉)或职业暴露(如化学物质)相关,可能伴随鼻黏膜增厚、下鼻甲肥大,需长期管理。
间歇性慢性鼻炎:症状发作与缓解交替出现,每年累计发作不超过12周,常见诱因包括急性鼻炎反复发作、短期感染或环境刺激,需关注发作频率及诱发因素。
过敏性鼻炎:典型症状为鼻痒、阵发性喷嚏、清水样涕,多在接触过敏原(如宠物皮屑)后出现,常合并眼痒、流泪等过敏表现,需避免接触过敏原并进行抗过敏治疗。
非过敏性鼻炎:无明确过敏原,症状以鼻塞、黏液性涕为主,可能与环境温度变化、刺激性气体(如油烟)或药物副作用(如阿司匹林不耐受)相关,需排查并规避刺激因素。
特殊人群注意事项:儿童患者应避免使用成人药物,优先采用生理盐水洗鼻等非药物干预;孕妇需在医生指导下用药,避免影响胎儿;老年人因鼻黏膜萎缩,症状可能不典型,需结合病史综合判断。