前列腺炎是前列腺组织的炎症,多发生于中青年男性,表现为尿频、尿急、下腹不适等症状,病程通常较短(数周~数月),经规范治疗可治愈;前列腺癌是前列腺细胞的恶性肿瘤,高发于老年男性(50岁以上),早期多无症状,随病情进展出现排尿困难、血尿等,病程长(数年~数十年),需长期监测或手术、内分泌治疗等。
病因与病理差异:前列腺炎多由细菌感染(如大肠杆菌)或非感染性因素(久坐、酗酒)引发,病理以炎症细胞浸润为主;前列腺癌则与遗传、雄激素水平、年龄相关,病理表现为癌细胞增殖,可侵犯周围组织或转移。
诊断与检查:前列腺炎通过尿常规、前列腺液检查及超声诊断;前列腺癌需结合PSA(前列腺特异性抗原)检测、穿刺活检确诊,超声可显示前列腺形态异常。
治疗与预后:前列腺炎以抗生素(如喹诺酮类)、α受体阻滞剂等药物及生活方式调整(避免久坐)为主,预后良好;前列腺癌早期手术或放疗预后佳,晚期需内分泌治疗,5年生存率随分期而异(Ⅰ期约99%,Ⅳ期约28%)。
特殊人群注意:老年男性需定期(50岁起)筛查PSA;中青年男性避免久坐、酗酒,减少前列腺炎风险;前列腺炎患者需避免过度憋尿,前列腺癌患者需严格遵医嘱复查。



