肾结石和肾积水的治疗需根据结石大小、位置及积水程度决定。小结石（<0.6cm）可通过药物排石、大量饮水（每日2000~3000ml）和适度运动排出；较大结石或积水明显时，需手术干预，如体外冲击波碎石、输尿管镜取石等。特殊人群（孕妇、糖尿病患者）需优先保守治疗并密切监测。
小结石（<0.6cm）保守治疗
每日饮水2000~3000ml，配合适度跳跃运动促进结石下移。可服用非甾体抗炎药缓解疼痛，必要时使用α受体阻滞剂辅助排石。若出现持续疼痛或感染，需立即就医。
中大型结石（≥0.6cm）或积水干预
若结石梗阻导致肾积水，需优先解除梗阻。体外冲击波碎石适用于肾盂或输尿管上段结石；输尿管镜取石术（微创）适用于输尿管中下段结石。术后需定期复查肾功能及结石排出情况。
特殊人群注意事项
孕妇需避免药物排石，以保守治疗为主，监测胎儿安全；糖尿病患者需严格控糖，防止尿路感染加重梗阻；老年患者应避免剧烈运动，优先选择药物溶石或微创治疗。
术后护理与预防
结石排出后，需调整饮食（减少高草酸、高嘌呤食物），定期复查尿常规及泌尿系超声。尿酸结石患者可预防性服用枸橼酸钾碱化尿液。日常生活中保持规律饮水习惯，降低结石复发风险。
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
