多囊卵巢综合征是一种以持续无排卵、雄激素过高和胰岛素抵抗为特征的内分泌代谢紊乱疾病,常见于育龄女性,影响生育及整体健康。

一、诊断标准
需满足以下三项中的两项:稀发排卵或无排卵;临床或生化高雄激素表现;卵巢多囊样改变(超声显示单侧或双侧卵巢有≥12个直径2-9mm卵泡)。
二、分类及特征
1.高雄激素型:多毛、痤疮、脱发等症状明显,血清睾酮水平升高。
2.胰岛素抵抗型:常伴随肥胖、黑棘皮症,易发展为2型糖尿病。
3.排卵障碍型:月经稀发或闭经,不孕风险高,需辅助生殖技术支持。
三、治疗原则
以改善症状和预防并发症为目标,优先生活方式干预(如减重、规律运动);药物治疗包括口服避孕药调节月经、抗雄激素药物缓解多毛、二甲双胍改善胰岛素抵抗;必要时促排卵治疗。
四、特殊人群注意事项
备孕女性:需在医生指导下控制体重、调节激素水平,监测排卵情况。
青春期患者:重点关注月经周期规律,避免长期无排卵导致子宫内膜病变。
合并代谢疾病者:定期筛查血糖、血脂,预防心血管疾病及糖尿病。
五、长期管理
需定期随访内分泌指标(如性激素、血糖),保持健康体重,避免肥胖加重代谢负担,降低远期并发症风险。



