房颤治疗需结合卒中风险、症状及基础疾病综合制定方案，核心目标是控制心室率、维持窦性心律及预防血栓。
一、控制心室率
适用于症状明显或合并基础疾病者，通过药物（如β受体阻滞剂、钙通道拮抗剂）或非药物（射频消融）手段，将静息心率控制在60-80次/分钟，运动后不超过110次/分钟，降低心肌耗氧及心衰风险。
二、维持窦性心律
对无严重基础疾病的阵发性房颤患者，可尝试抗心律失常药物（如胺碘酮、普罗帕酮）或导管消融术，成功率约60%-80%；持续性房颤需权衡复律获益与抗凝风险，老年或合并心衰者优先药物控制。
三、预防血栓栓塞
CHA?DS?-VASc评分≥2分者需长期口服抗凝药（如华法林、新型口服抗凝药），评分1分可考虑阿司匹林或新型口服抗凝药，CHA?DS?-VASc评分0分可暂观察，需定期评估出血风险。
四、特殊人群管理
老年患者需注意药物相互作用及出血风险，优先选择新型口服抗凝药；合并心衰者慎用β受体阻滞剂，优先控制心室率；妊娠期患者需在医生指导下选择低风险抗凝方案，避免华法林（致畸风险）。
五、生活方式干预
戒烟限酒，控制体重，规律运动（如每周150分钟中等强度有氧运动），避免过度劳累及情绪激动，定期监测血压、血脂及电解质，减少房颤诱发因素。
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
