髌骨骨折后的康复训练

髌骨骨折后康复训练需在术后48小时~2周内开始，分阶段进行，以恢复膝关节活动度和肌肉力量为核心目标，避免过早负重或剧烈运动。

早期（术后48小时~2周）

以预防肿胀和促进血液循环为主，可进行直腿抬高训练（仰卧位，腿伸直抬高至30°保持5秒，重复10~15次），以及踝泵运动（勾脚、伸脚各10次为一组，每日3组），同时可在医生指导下使用冷敷（每次15~20分钟，间隔1小时）。

中期（术后2~6周）

重点恢复膝关节活动度，可在康复师指导下进行膝关节屈伸训练（从0°开始，每日增加5°~10°，避免过度弯曲），同时加强股四头肌等长收缩训练（绷紧大腿肌肉保持5秒，重复20次为一组，每日3组），此阶段可辅助使用助行器部分负重行走。

后期（术后6周~3个月）

逐步增加负重训练和肌力训练，可进行靠墙静蹲（每次30秒，逐渐延长至1分钟，每日3次）、直腿抬高进阶训练（可在脚踝处放置沙袋增加阻力），并开始进行平衡训练（单腿站立，每次30秒，逐渐增加难度），同时注意避免深蹲、爬楼梯等动作。

特殊人群注意事项

老年患者应延长康复周期，避免因肌肉萎缩导致恢复困难；儿童患者需在医生指导下进行被动活动，防止关节僵硬；糖尿病患者需严格控制血糖，避免伤口愈合延迟；骨质疏松患者应加强抗阻训练时的防护，防止骨折移位风险。康复全程需定期复查X线，根据骨痂生长情况调整训练强度。