厌食症主要表现为持续3个月以上的食欲减退、进食量显著减少,伴随体重快速下降(通常超过标准体重的15%),并对体重增加存在强烈恐惧心理,部分患者会出现过度运动、自我催吐或滥用泻药等行为,女性患者月经周期紊乱甚至闭经,男性可能出现性功能减退。
核心症状表现
体重下降:体重持续低于标准体重15%以上,儿童青少年可能伴随生长发育迟缓。
进食障碍行为:严格限制食物摄入,拒绝进食特定食物,或通过催吐、过度运动抵消热量摄入。
心理障碍:存在强烈的体重焦虑,对身体形象认知扭曲,即使消瘦仍认为“不够瘦”。
特殊人群表现差异
儿童青少年:可能表现为生长迟缓、营养不良、情绪低落,部分出现对食物的异常回避行为。
成年女性:月经周期紊乱或闭经,伴随皮肤干燥、体毛减少等内分泌失调症状。
老年患者:可能因原有疾病(如糖尿病、心脑血管疾病)加重营养不良风险。
常见并发症
生理损害:电解质紊乱(低钾血症)、心律失常、骨质疏松、器官功能衰竭。
心理问题:焦虑症、抑郁症、社交退缩,严重者出现自伤或自杀倾向。
干预原则
优先非药物治疗:心理行为干预(认知行为疗法)、家庭支持系统重建、营养康复计划。
药物辅助:抗抑郁药物(如舍曲林)、食欲刺激药物(如哌甲酯)需在专业指导下使用,儿童青少年需谨慎评估用药风险。
多学科协作:由精神科医师、营养师、心理治疗师联合制定个性化康复方案,定期监测体重及心理状态。



