肠胃炎和胃肠炎本质相同,均指胃肠道黏膜炎症,因感染(病毒、细菌等)或非感染因素(饮食不当等)引发,临床症状重叠,无严格医学分类区分,统称为胃肠炎更规范。
一、感染性胃肠炎
由病原体入侵胃肠道黏膜引发,常见病原体为诺如病毒、轮状病毒、大肠杆菌等。症状包括呕吐、腹泻(稀水便或黏液便)、腹痛、发热,儿童及免疫力低下者症状更重,易脱水。
二、非感染性胃肠炎
多因饮食刺激或物理化学损伤导致,如暴饮暴食、生冷辛辣食物、酒精、药物副作用等。症状以腹痛、腹泻为主,呕吐较少,无发热,病程较短(数小时至1-2天)。
三、特殊人群注意事项
儿童:避免自行用药,优先补充口服补液盐预防脱水,严重呕吐需就医;老年人:警惕基础疾病(糖尿病、心脏病)加重风险,及时监测电解质;孕妇:需谨慎用药,呕吐腹泻易致流产风险,建议尽早就诊。
四、治疗原则
以对症支持为主,感染性需明确病原体(如细菌感染需抗生素),非感染性调整饮食,避免刺激性食物。脱水时优先口服补液,严重者需静脉补液,禁止滥用止泻药(如洛哌丁胺)。



