子宫内膜炎主要症状为下腹部疼痛、发热(体温≥38℃)、异常阴道分泌物(如脓性、带血)、月经异常(经量增多或经期延长),症状通常在经期或产后加重,需及时就医明确诊断。
1.产后/流产后感染型:分娩或流产后子宫内膜创伤未愈合,易引发感染,表现为恶露持续不净、异味,伴发热、下腹压痛,需警惕宫腔残留或手术操作感染。
2.经期卫生不良型:经期宫颈口开放,卫生用品更换不及时、盆浴或性生活易致病原体上行,症状为经期腹痛加剧、经量增多,分泌物呈黄绿色或带血丝。
3.宫内节育器相关型:放置宫内节育器后1个月内风险较高,表现为持续下腹隐痛、经期延长,分泌物带脓性或血丝,需排查节育器位置或感染。
4.性传播疾病相关型:淋病奈瑟菌、衣原体等病原体通过性传播,初期无明显症状,后期出现性交后出血、下腹坠胀,分泌物呈黏液脓性。
特殊人群提示:孕妇及产后女性需加强恶露观察,勤换卫生用品;性活跃女性应固定伴侣并全程使用安全套;免疫力低下者(如糖尿病、长期使用激素者)需严格控制基础病,降低感染风险。