急性胃肠炎典型症状包括腹泻(每日数次至十余次)、呕吐(多为胃内容物)、腹痛(多为脐周或下腹隐痛),伴随恶心、发热(多为低热,少数高热),严重时可出现脱水(口干、尿少)、电解质紊乱(肌肉痉挛)。
1.感染性胃肠炎
由病毒(如诺如病毒、轮状病毒)、细菌(如沙门氏菌、大肠杆菌)或寄生虫引起,传染性强,常集体发病。病毒感染多见于儿童,表现为呕吐为主;细菌感染则腹泻更明显,伴黏液或脓血便。
2.非感染性胃肠炎
饮食不当(如生冷、不洁食物)、药物刺激(如非甾体抗炎药)、过敏反应或自身免疫性疾病引发。症状较轻,无发热或仅低热,与饮食明确相关,停药或调整饮食后缓解。
3.特殊人群注意事项
婴幼儿(<2岁)脱水风险高,需密切观察尿量、精神状态;老年人(≥65岁)因基础疾病多,感染易诱发心脑血管意外,建议及时就医;孕妇感染可能影响胎儿,腹泻严重时需在医生指导下补液。
4.治疗原则
优先非药物干预:补水(口服补液盐)、清淡饮食(米汤、粥类)、休息。药物以对症为主,感染性腹泻需遵医嘱使用抗生素或抗病毒药,避免自行用药掩盖病情。