厌食症的成因复杂,涉及心理、生理、社会文化等多方面因素,主要与遗传易感性、心理压力、社会文化审美观念及内分泌代谢异常相关。
心理社会因素:青少年群体因学业压力、人际关系冲突或家庭环境紧张,易产生自我否定心理,通过控制饮食构建自我价值感。女性在青春期受“瘦即美”文化影响,更易出现过度节食行为。
生理因素:下丘脑功能异常导致神经内分泌紊乱,如促性腺激素释放激素分泌减少,引发闭经、骨质疏松等症状。部分患者存在家族遗传倾向,基因变异可能影响食欲调节机制。
社会文化因素:媒体过度宣传纤瘦形象,社交媒体上的身材焦虑加剧年轻群体的饮食失调风险。职业运动员、模特等特殊职业人群因需维持体重标准,更易诱发厌食倾向。
特殊人群提示:青少年女性需警惕学业压力与社交比较引发的心理问题,家长应关注孩子情绪变化;老年患者需注意营养摄入不足导致的营养不良性贫血等并发症,建议定期监测体重与电解质水平。
干预原则:优先采用认知行为疗法改善患者对体重的认知偏差,结合家庭治疗修复亲子关系。药物治疗可辅助缓解焦虑症状,但需在专业医师指导下使用,避免自行用药。



