急性胃肠炎典型表现为急性起病,通常在进食污染食物或水后数小时至1-2天内发作,核心症状为恶心、呕吐、腹泻(稀水样或黏液便),可伴腹痛、发热(体温通常<38.5℃),部分患者有脱水表现(口干、尿量减少、头晕)。
一、感染性胃肠炎
由病毒(如诺如病毒、轮状病毒)或细菌(如沙门氏菌、大肠杆菌)引起,病毒感染多见于儿童及免疫力低下者,细菌感染常与不洁饮食相关,呕吐或腹泻症状更剧烈,病程1~3天。
二、非感染性胃肠炎
因食物过敏、化学刺激(如重金属、毒素)或药物反应引发,无发热或仅低热,腹泻程度较轻,停止接触诱因后症状迅速缓解,病程较短。
三、特殊人群风险
婴幼儿因体液调节能力弱,脱水风险高,需密切观察尿量变化;老年人及慢性病患者(如糖尿病、肾病)感染后易出现电解质紊乱,建议及时就医;孕妇感染后需警惕流产风险,应尽早干预。
四、治疗原则
以对症支持为主,优先口服补液盐预防脱水;病毒感染无需抗生素,细菌感染需遵医嘱使用抗生素;避免自行使用止泻药(尤其是婴幼儿),可适当补充益生菌调节肠道菌群。
五、预防措施
养成饭前便后洗手习惯,生熟食物分开处理,避免食用过期或变质食物,公共场所注意卫生防护,降低感染风险。



