虫咬皮炎和丘疹性荨麻疹本质上是同一类过敏性皮肤病,均由节肢动物叮咬(如螨虫、蚊子、跳蚤等)引发,通常表现为瘙痒性风团样丘疹,病程约1-2周。
病因分类:
1.螨虫叮咬:以尘螨、粉螨为主,常见于床单、被褥缝隙,儿童及过敏体质者易感。
2.蚊虫叮咬:蚊子、蠓虫等传播,夏季高发,暴露部位(四肢、面部)多见。
3.其他昆虫:跳蚤(宠物接触史相关)、臭虫(集体宿舍易感)等。
临床表现:
典型损害为绿豆至黄豆大小红色风团样丘疹,中央常有针尖大小瘀点(叮咬口),散在或群集分布,伴剧烈瘙痒,搔抓后可继发感染。
治疗原则:
1.非药物干预:脱离环境、冷敷止痒、避免搔抓,儿童需剪短指甲防止皮肤破损。
2.药物选择:瘙痒明显时可外用炉甘石洗剂;皮疹广泛或瘙痒剧烈者,可在医生指导下口服抗组胺药(如氯雷他定)。
特殊人群注意事项:
婴幼儿:避免使用刺激性药物,优先物理降温,红肿严重需及时就医。
过敏体质者:记录叮咬昆虫种类,避免再次接触,外出穿长袖长裤。
孕妇:用药需咨询医生,优先选择安全性高的外用药物。
预防措施:
保持居住环境清洁干燥,定期晾晒被褥,宠物定期驱虫,外出使用驱蚊剂,避免前往草丛、树林等潮湿环境。



