狂燥抑郁症（双相情感障碍）治疗药物选择需结合发作类型，以心境稳定剂为基础，如丙戊酸盐、锂盐、卡马西平，或第二代抗精神病药如奥氮平、喹硫平。发作期需快速控制症状，缓解期需维持治疗预防复发。
一、躁狂/轻躁狂发作
一线药物为锂盐（碳酸锂），可有效稳定情绪；丙戊酸盐（丙戊酸钠）适用于混合发作或对锂盐不耐受者；第二代抗精神病药（如奥氮平）可快速控制急性症状，尤其适用于伴有精神病性症状者。
二、抑郁发作
心境稳定剂联合抗抑郁药（如舍曲林），但需警惕诱发躁狂风险；双相抑郁首选丙戊酸盐或锂盐单药，避免使用三环类抗抑郁药（如阿米替林）；伴有焦虑症状者可联用苯二氮?类（如阿普唑仑）短期缓解。
三、混合发作/快速循环型
需联合治疗：锂盐+丙戊酸盐，或锂盐+奥氮平，或奎硫平+丙戊酸盐；此类发作药物起效较慢，需延长治疗周期，避免单一用药。
四、特殊人群用药
儿童青少年（10~18岁）慎用抗精神病药，优先心理治疗；老年患者（≥65岁）慎用锂盐，监测肾功能，从小剂量丙戊酸盐开始；孕妇需在医生指导下使用丙戊酸盐，哺乳期女性避免使用奥氮平。
五、非药物干预
心理治疗（认知行为疗法）、规律作息、运动（每周≥150分钟有氧运动）可降低复发率；避免酒精、咖啡因及应激事件，保持情绪稳定。
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
