霉菌性阴道炎是由念珠菌(如白色念珠菌)感染引起的阴道炎症,典型症状为外阴瘙痒、白带呈豆腐渣样或凝乳状,易反复发作。

一、常见类型
1.复发性霉菌性阴道炎:指1年内发作≥4次,常与未彻底治疗、糖尿病控制不佳或免疫功能低下相关。
2.妊娠期霉菌性阴道炎:孕期激素变化及免疫力下降易诱发,需谨慎用药,避免影响胎儿。
3.糖尿病患者霉菌性阴道炎:血糖升高导致阴道糖原增加,念珠菌易繁殖,需严格控制血糖。
4.长期使用抗生素者霉菌性阴道炎:广谱抗生素抑制阴道正常菌群,破坏酸碱平衡,诱发感染。
二、治疗原则
以抗真菌药物为主,如氟康唑、克霉唑等,需按疗程规范使用,避免自行停药导致复发。
三、特殊人群注意事项
1.妊娠期女性:建议在医生指导下使用局部抗真菌药物,避免口服药物风险。
2.儿童:婴幼儿罕见,若发生需排除卫生习惯问题,避免滥用洗液,及时就医。
3.糖尿病患者:控制血糖在正常范围(空腹3.9~6.1mmol/L),定期监测尿糖及阴道分泌物。
四、预防措施
1.保持外阴清洁干燥,穿棉质透气内裤,避免紧身化纤衣物。
2.避免长期使用广谱抗生素或糖皮质激素,需用时咨询医生。
3.注意性生活卫生,性伴侣若无症状通常无需治疗,有症状需同时检查。
4.规律作息,均衡饮食,增强免疫力,减少复发诱因。



