如何分辨腹股沟湿疹和股癣

腹股沟湿疹多因过敏、潮湿刺激引发，表现为红斑、瘙痒，边界模糊；股癣由真菌感染引起，呈环状脱屑，边界清晰且中央自愈倾向明显。两者均可通过真菌镜检、病史及皮疹形态鉴别。

1.病因与诱因

湿疹：常与过敏体质、局部潮湿、摩擦或接触刺激物相关，如内裤材质过敏、长期出汗未清洁。

股癣：由皮肤癣菌（如红色毛癣菌）感染，通过接触感染者衣物或共用毛巾传播，夏季潮湿环境易诱发。

2.皮疹特征

湿疹：初期为密集小丘疹，逐渐融合成红斑，边界不清，抓后渗液结痂，瘙痒剧烈。

股癣：初期为红色小斑疹，迅速扩展成环状或半环状，边缘隆起伴脱屑，中央皮肤可正常或色素沉着，瘙痒夜间加重。

3.好发人群与场景

湿疹：多见于肥胖者、长期久坐者，或患有糖尿病、过敏史人群。

股癣：男性多于女性，尤其夏季、多汗或免疫力低下者，常与共用浴室设施相关。

4.鉴别检查与处理

真菌镜检：刮取皮屑镜下可见菌丝/孢子为股癣，湿疹则无。

处理原则：湿疹以保湿、抗组胺药为主；股癣需外用抗真菌药膏，避免搔抓引发继发感染。

5.特殊人群注意事项

儿童：避免穿紧身衣物，保持腹股沟干燥，家长需单独清洗患儿衣物。

孕妇：慎用激素类药膏，优先选择温和保湿剂，及时就医排查感染。

老年人：合并糖尿病者需严格控制血糖，避免自行用药延误诊治。