肾盂肾炎症状包括突发寒战高热(体温常达38.5℃以上)、腰部疼痛(多为钝痛或酸痛,可向腹部放射)、尿频尿急尿痛(伴或不伴肉眼血尿)、恶心呕吐等全身症状,部分患者症状不典型,尤其老年人或免疫力低下者可能仅表现为精神萎靡。

急性肾盂肾炎典型症状
全身表现:起病急骤,突发寒战、高热(39℃以上),伴头痛、全身酸痛、乏力,部分患者出现恶心呕吐、食欲不振。泌尿系统症状:腰部或肋脊角叩击痛,尿频、尿急、尿痛(膀胱刺激征),尿液浑浊或可见肉眼血尿,少数患者尿量减少。
慢性肾盂肾炎症状
隐匿性起病:症状较轻,可表现为间歇性尿频、尿急、夜尿增多,腰部隐痛或不适,部分患者无明显泌尿系统症状。全身表现:长期低热或无发热,可伴乏力、食欲减退、体重下降,病情进展可出现肾功能损害(如高血压、水肿)。
特殊人群症状特点
婴幼儿:高热不退、哭闹不安、拒食、呕吐,可能伴腹泻,泌尿系统症状不典型,易被忽视。孕妇:症状可能更隐匿,除发热、腰痛外,易合并膀胱炎,需警惕流产或早产风险。
糖尿病患者:感染进展快,易并发败血症,需密切监测血糖及肾功能。
治疗原则
药物治疗:首选喹诺酮类、头孢菌素类抗生素,需根据尿培养及药敏结果调整用药,疗程通常2周。非药物干预:多饮水(每日2000~3000ml),勤排尿,避免憋尿,注意个人卫生,女性尤其需注意经期卫生。
就医提示
出现高热持续不退、剧烈腰痛、严重尿频尿急伴血尿、意识模糊等症状,需立即就医。慢性肾盂肾炎患者需定期复查尿常规、肾功能,避免病情进展为慢性肾衰竭。



