小儿支气管炎是儿童常见的呼吸道感染性疾病,主要由病毒或细菌感染引起支气管黏膜炎症,表现为咳嗽、喘息、发热等症状,病程通常1~2周。

一、按病因分类
1.病毒性支气管炎:多由鼻病毒、流感病毒等引起,占比约90%,多见于婴幼儿,症状较轻,常伴鼻塞流涕。
2.细菌性支气管炎:较少见,多继发于病毒感染,常见致病菌为肺炎链球菌,可能出现高热、脓痰。
二、按病程分类
1.急性支气管炎:病程<2周,起病急,症状明显,需及时对症治疗。
2.慢性支气管炎:儿童少见,病程>3个月,多与反复感染、过敏体质相关,需长期管理。
三、按症状表现分类
1.喘息性支气管炎:伴支气管痉挛,出现喘息、气促,多见于过敏体质儿童,易反复发作。
2.干性支气管炎:以干咳为主,无明显痰液,可能由支原体感染引起,需注意与百日咳鉴别。
四、特殊人群注意事项
1.婴幼儿(<2岁):免疫系统尚未成熟,易进展为肺炎,需密切观察呼吸频率,出现呼吸急促、拒食时及时就医。
2.过敏体质儿童:避免接触过敏原,如花粉、尘螨,减少诱发喘息风险。
3.有基础疾病者(如哮喘、先天性心脏病):需提前告知医生,调整治疗方案,预防病情加重。
五、治疗原则
1.优先非药物干预:多饮温水、保持空气湿润,避免冷空气刺激,保证休息。
2.药物治疗:仅在明确细菌感染或喘息严重时使用抗生素或支气管扩张剂,不建议自行用药。
3.退热措施:体温>38.5℃时,可使用对乙酰氨基酚或布洛芬,避免低龄儿童使用阿司匹林。
温馨提示:多数患儿经规范护理后预后良好,家长无需过度焦虑,但需警惕持续高热、呼吸困难等重症信号,及时就医。