卵巢肿瘤是否切除子宫,取决于肿瘤性质、患者年龄及生育需求。良性肿瘤且年轻有生育需求者,通常仅切除肿瘤;恶性肿瘤或疑似恶性、肿瘤累及子宫时,需切除子宫。

1.良性卵巢肿瘤:若为单侧、囊性、交界性,且患者年轻有生育需求,仅切除患侧卵巢及肿瘤即可,保留子宫。若肿瘤较大或疑似恶性,需全面探查,必要时切除子宫及双侧附件。
2.恶性卵巢肿瘤:无论期别,均需切除子宫及双侧附件,并行淋巴结清扫。年轻患者若有强烈生育意愿,且肿瘤局限于单侧卵巢、无转移,可考虑保留子宫及对侧卵巢,但需严格评估并密切随访。
3.交界性卵巢肿瘤:若为早期、单侧,可保留子宫及正常卵巢组织;若为晚期或双侧受累,需切除子宫及双侧附件。
4.特殊人群:绝经后女性若肿瘤为恶性或疑似恶性,通常切除子宫及双侧附件;未绝经且无生育需求者,恶性肿瘤需切除子宫及双侧附件,良性肿瘤可根据情况保留子宫。
5.术后注意事项:无论是否切除子宫,术后均需定期复查,监测肿瘤复发或转移。年轻患者需关注激素水平变化,必要时进行激素替代治疗。



