神经母细胞瘤是恶性肿瘤,起源于交感神经系统的神经嵴细胞,多见于婴幼儿,是儿童最常见的颅外实体肿瘤之一,具有侵袭性强、易转移的特点。

肿瘤特性与恶性程度:神经母细胞瘤根据MYCN基因扩增、染色体11q缺失等分子特征分为高危、中危、低危三类,高危组5年生存率不足50%,中低危组可达80%以上。
发病部位与临床表现:肿瘤可发生于肾上腺、脊柱旁交感神经节等部位,常见症状包括腹部肿块、骨痛、眼球突出、霍纳综合征等,部分患儿因肿瘤分泌儿茶酚胺出现高血压、多汗。
诊断与分期:诊断依赖影像学(CT/MRI)、病理活检及肿瘤标志物(如NSE、LDH)检测,分期采用INSS标准,Ⅳ期或骨髓转移提示预后不良。
治疗策略:低危患儿可观察或手术切除,中高危需联合化疗(如长春新碱、顺铂)、手术、放疗及造血干细胞移植,高危患者常加入免疫治疗或靶向药物。
特殊人群注意事项:婴幼儿因器官发育未成熟,化疗耐受性差,需由专业儿科肿瘤团队制定方案;孕妇孕期接触某些化学物质可能增加风险,建议定期产检筛查。



