过敏性紫癜性肾炎症状主要表现为皮肤紫癜(2~4周内出现,以下肢及臀部为主)、关节疼痛肿胀、腹痛、血尿(尿液呈洗肉水色或茶色)及蛋白尿(尿液泡沫增多且不易消散),部分患者伴随血压升高或水肿。

皮肤紫癜:典型为对称分布的紫红色瘀点瘀斑,按压不褪色,多见于双下肢及臀部,可反复发作,持续1~2周后逐渐消退,部分遗留色素沉着。
关节症状:多累及膝、踝、腕等大关节,表现为游走性疼痛或肿胀,活动受限,少数伴关节腔积液,症状通常在数日内缓解,无关节畸形。
消化道症状:以腹痛为主,多为脐周或下腹部阵发性绞痛,可伴恶心呕吐,少数出现便血或黑便,需与急腹症鉴别,部分患者无明显消化道症状。
肾脏表现:多数在紫癜出现后1~8周发生,表现为血尿(肉眼或镜下)、蛋白尿(轻至中度),严重者可进展为肾功能不全或肾病综合征,需定期监测尿常规及肾功能。
特殊人群注意事项:儿童及青少年为高发群体,需密切观察尿量变化;孕妇若发病,需在医生指导下治疗,避免药物对胎儿影响;合并高血压者需控制血压,避免加重肾脏负担。