子宫肌瘤手术前需完成全面检查,涵盖基础检查、影像学评估、实验室检测及特殊检查,以明确肌瘤位置、大小、数量及患者身体状况,保障手术安全。
一、基础检查:包括血常规、凝血功能、肝肾功能、电解质等,评估患者基础健康状态,排查贫血、感染风险及肝肾功能异常,高龄或有基础疾病者需额外关注。
二、影像学检查:经阴道超声是首选,可明确肌瘤位置、大小、数量及与子宫内膜关系;MRI可更精准显示肌瘤与子宫肌层、盆腔器官关系,尤其适用于黏膜下肌瘤或需评估手术难度者。
三、特殊检查:宫腔镜检查用于明确黏膜下肌瘤位置、大小及宫腔形态,排除内膜病变;腹腔镜检查适用于疑似浆膜下肌瘤或需评估盆腔粘连者,特殊人群如妊娠期需提前排除流产风险。
四、其他检查:心电图评估心脏功能,排除心律失常等手术禁忌;宫颈筛查(TCT+HPV)排除宫颈病变,尤其对围绝经期女性需关注宫颈健康,避免手术中延误诊断。
五、特殊人群提示:妊娠期女性需优先评估肌瘤对妊娠影响,必要时暂缓手术;合并糖尿病或高血压者需控制基础疾病至稳定范围,避免术中并发症,老年患者需加强心肺功能监测。



