小儿肺炎症状主要表现为发热(多为持续高热,部分低热)、咳嗽(初期干咳,后可伴咳痰)、气促(呼吸频率增快,婴幼儿>50次/分钟,儿童>40次/分钟),严重时出现喘息、呼吸困难、鼻翼扇动、口唇发绀等。

不同年龄段症状差异:婴幼儿症状不典型,可能仅表现为拒奶、精神萎靡、呼吸急促;学龄前儿童可出现明显咳嗽、咳痰,伴随发热,部分伴胸痛;新生儿肺炎常无发热,以呼吸急促、口吐白沫、吃奶减少为主要表现。
轻症肺炎特点:发热多在38℃以下,咳嗽较轻,呼吸频率略增快,无明显呼吸困难,精神状态尚可,肺部听诊可闻及湿啰音。
重症肺炎特点:持续高热不退,咳嗽剧烈,呼吸急促(>50次/分钟),出现呼吸困难、鼻翼扇动、三凹征(胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙凹陷),口唇发绀,精神萎靡、嗜睡或烦躁不安,严重时伴心力衰竭、呼吸衰竭、中毒性脑病等并发症。
特殊人群注意事项:早产儿、低出生体重儿肺炎症状隐匿,可能仅表现为反应差、吃奶差、呼吸暂停,需密切监测生命体征;有先天性心脏病、免疫缺陷病的患儿,肺炎易进展为重症,需尽早干预。



