出血热肾衰竭是怎么回事

来源:民福康 1.63万次浏览

出血热肾衰竭是由汉坦病毒等病原体感染引发的急性肾损伤,典型表现为"三痛三红"症状(头痛、腰痛、眼眶痛;面红、颈红、胸红),病程分发热期、低血压休克期、少尿期等,少尿期肾功能衰竭是核心阶段。

一、病毒感染引发的急性肾损伤

汉坦病毒(如Hantavirus)通过鼠类传播,病毒直接损伤肾小管上皮细胞,导致肾小球滤过率骤降,尿量减少至每日<400ml,伴随血肌酐、尿素氮快速升高。

二、少尿期的关键特征

患者出现少尿或无尿,伴随电解质紊乱高钾血症、代谢性酸中毒)、水肿及并发症(肺水肿、脑水肿),需紧急干预以避免多器官衰竭。

三、治疗原则与支持措施

以对症支持为主,包括维持水电解质平衡、血液透析(替代肾功能)、抗病毒治疗(利巴韦林等),同时预防感染和出血。

四、特殊人群注意事项

老年患者需警惕心肾功能叠加风险,孕妇需密切监测胎儿情况,儿童应优先采用保守治疗避免药物毒性,所有患者需严格隔离防传播。

五、预防与早期干预

居住环境灭鼠、避免接触鼠类排泄物,发热期及时就医可降低进展风险,无特效疫苗但早期识别症状可改善预后。

阅读全文
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗
了解疾病
肾衰竭
肾衰竭是指各种原因导致的肾功能下降,主要分为急性肾损伤和慢性肾衰竭,前者在初期可无任何症状,随着病情发展可逐渐出现尿少、无尿、身体浮肿、呼吸困难、心律失常等症状。后者可出现全身多系统症状,如食欲不振、恶心、呕吐等消化系统症状以及乏力、头痛、精神萎靡等神经系统症状。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

出血热是什么病?
李敏然 主任医师
暨南大学附属第一医院 三甲
  出血热就是属于一种肾综合征的,出血,热是危害人类健康的传染病之一,是由流行性出血热病毒(汉坦病毒)造成的,以鼠类为主要传染源的自然疫源性疾病。以发热、出血、充血、低血压休克及肾脏损害为主要临床表现。一般依据临床特点和实验室检查、结合流行病学资料,在排除其他疾病的基础上,进行综合性诊断,对典型病例
出血热多长时间发作?
李敏然 主任医师
暨南大学附属第一医院 三甲
  正常情况下,流行性出血热的发病都会在感染汉坦病毒之后的一个月之内,汉坦病毒主要是在野生的动物身上,尤其是野生的老鼠身上,最多见病人感染之后,会表现出一些急性发热和肾脏损害的情况。建议及时治疗,防止留下后遗症。
流行性出血热的病原体是什么?
邓项俊 副主任医师
六安市人民医院 三甲
  流行性出血热的病原体汉坦病毒感染导致的的以出血为主要表现的传染性疾病,典型的疾病分为五期。初期是以发热症状为主要表现,表现出发热、头痛、咽痛、肌肉酸痛,有特征性的体征如“三红、颜面、颈部和胸部潮红,三痛:以头痛、眼眶痛、腰痛为主”症状。但是最主要是需要结合病人的病史和病毒核酸或分离检查分析确诊。
出血热怎么预防?
李敏然 主任医师
暨南大学附属第一医院 三甲
  你好,传染病预防一般是以下三点:第一、管理传染源,因为出血热传染源多是老鼠,因此主要是做好防鼠甚至灭鼠工作。第二、切断传播途径,经过管理饮食,注意个人卫生,做到切断传播途径。第三、保护易感人群,出血热是有研发疫苗的,正常所谓高危人群,如农村的青壮年男性,或者经常野外工作人群,在流行期提前1到2月
出血热疫苗间隔多长时间打一次?
李敏然 主任医师
暨南大学附属第一医院 三甲
  根据您提供的信息,不同的出血热疫苗注射时间是不一样的。分为三种疫苗,第一种疫苗是注射三针,第一针为零天,第二针为七天,第三针为21天。第二种疫苗是两次注射,第一次为零日,第二次为一个月。第三种疫苗正常第一次注射为零天。第二针为14天,三针为一个月后注射第二针。建议和指导,具体需要看是哪种疫苗,一
出血热死亡率?
李敏然 主任医师
暨南大学附属第一医院 三甲
  出血热的死亡率和临床类型,治疗的早晚,是否及时有效的措施有关,近些年来经过早期诊断及治疗措施的改进,现阶段病死率由以往的10%下降为3%5%以下。出血热是由汉坦病毒造成的,以鼠类为主要传染源的一种自然疫源性疾病,根据病情的轻重可以分为轻型,中型,重型,危重型和不典型等五型。重型和危重型病人死亡
什么叫出血热能治好吗?
李敏然 主任医师
暨南大学附属第一医院 三甲
  出血热是由汉坦病毒造成的,以啮齿类动物为主要传染源。出血热能治好的,可以选择西医治疗也可以选择中医治疗,不同的疾病期治疗的方案也是不同的。在发热期,应卧床休息,给予高热能,严重者可给予地塞米松。
出血热可以治好吗?
邓项俊 副主任医师
六安市人民医院 三甲
  当出血热还处在发病早期时,就积极应用抗病毒的药物、肾上腺皮质激素、补液盐、利尿剂、抗凝药等药物治疗,或者选择透析治疗,大部分病人可以治愈;但病情加重,严重损伤肝肾功能时,预后效果较差,有可能会危及生命。
出血热会传染吗?
李敏然 主任医师
暨南大学附属第一医院 三甲
  出血热的主要传染源来自于鼠类。流行性出血热又称肾综合征出血热。一般出血热是不会人和人直接传播。但如果接触到动物或者感染的病人的血液,尿液,便,唾液等分泌物或排泄物也有被传染的可能。但被鼠类咬伤或者间接的接触到了鼠类的排泄物,分泌物被污染的食物。在免疫力低下的时候,就会经过口腔黏膜,胃肠道黏膜而被
出血热多长时间发病?
邓项俊 副主任医师
六安市人民医院 三甲
  流行性出血热是一种传染性疾病,潜伏期在一周到三周左右,在度过这一段潜伏时间之后,就会逐渐表现出一系列的临床症状,一个多月作用会表现出。该疾病需要积极配合进行治疗,缩短病程,降低死亡率。如果不放心的话,还是去正规医院检查一下,跟家里人说一下。
慢性肾衰竭的分期有哪几期
马玉华 主任医师
扬州大学附属医院 三甲
慢性肾衰竭通常可以分为五期,而慢性肾脏病的五期就是尿毒症期,到了这一期患者通常会出现小便变少、贫血、消化道等症状。因此进入这一期患者需要进行透析,透析一般分为血液透析和腹膜透析,具体选择哪种透析方式需要根据患者的全身状况以及基础疾病进行综合评分来决定的。
慢性肾衰竭饮食上应该注意什么
王宓 副主任医师
北京大学人民医院 三甲
总体来说,慢性肾衰竭患者,在平时饮食方面,需要以优质低蛋白饮食为主,如肉、奶、蛋、鱼肉、大豆类食物等。如果慢性肾衰竭患者肾功能特别差,此时应以极低蛋白饮食为主,即最好每天只摄入04克蛋白,但是此种情况下很容易出现营养不良,因此,还需要在医生的密切监测下进行辅助用药。除了蛋白量有一定限制以外,对于有高血压或是水肿的慢性肾衰竭患者,需要低盐
肾衰竭早期症状有哪些
孙正伟 副主任医师
常州市武进中医医院 三乙
慢性肾衰竭代偿期和失代偿期的早期,患者会出现血肌酐升高、肾小球滤过率下降等情况,并引起各种不同症状。患者要表现为乏力、腰酸、水肿、心慌、头晕,患者尿中泡沫明显增多、尿量减少,并伴随尿频、夜尿增多等轻度不适症状。少数病人可会出现食欲减退、恶心、呕吐、嗜睡、睡眠不安、口干、面色苍白等贫血表现。急性肾衰竭病人早期的症状主要是水钠潴留,可表现为尿
出血热人和人会传染吗
沃琤 副主任医师
九江市第三人民医院 三甲
出血热不会通过人与人之间相互传染。出血热患者不是传染源,而是由鼠类所携带的病原感染导致的人群感染。鼠类粪便中带有出血热病毒,而病毒又污染了灰尘、尘埃,通过呼吸道吸入尘埃而进入人体,因而导致人群感染。但是,出血热患者并不是传染源,因此出血热并不会造成人与人之间相互传染,而出现发病的现象。
肾衰竭和尿毒症一样吗
徐晓霞 副主任医师
佳木斯大学附属第二医院 三甲
肾衰竭和尿毒症不一样,两者有交叉有联系,但属于不同概念,两者是包含关系,应该来说肾衰竭概念包括尿毒症,尿毒症是慢性肾功能衰竭发展到最后阶段,也叫终末期肾脏病,指的是患者长期慢性肾损害,导致90%以上肾组织破坏,90%肾功能损害以后这种状态叫做尿毒症,同时肾功能衰竭又分为慢性肾功能衰竭和急性肾功能衰竭,因此,从这个角度上来讲,肾衰竭概念包括
慢性肾衰竭5期危险吗
徐晓霞 副主任医师
佳木斯大学附属第二医院 三甲
慢性肾衰竭五期即代表了慢性肾衰竭已经进入到尿毒症期,比较危险,慢性肾衰竭是指各个脏器疾病导致肾功能不可逆衰退,直到一系列临床症状,电解质紊乱等临床综合症。慢性尿毒症是指慢性肾衰终末期,此时血肌酐明显增高,会出现代谢性酸中毒、水电解质平衡紊乱,从而出现明显呼吸深长、皮下水肿、胸腔积液、血压高、酸中毒、高钾血症等一系列表现,慢性肾衰竭五期需要
免费咨询