挤压伤（尤其是肢体长时间受压）最易引发急性肾衰竭，通常发生在受压后数小时至数天内，核心机制是肌肉组织缺血坏死释放肌红蛋白堵塞肾小管。
1.挤压伤
肢体被重物长时间压迫（如塌方、交通事故），肌肉持续缺血后坏死，肌红蛋白与酸性代谢产物堵塞肾小管，同时缺血导致肾脏灌注不足，24~48小时内出现少尿或无尿，需紧急减压并监测肾功能。
2.严重创伤合并休克
交通事故、高处坠落等导致的多器官损伤，常伴随大出血或感染性休克，肾脏因持续低灌注受损，表现为血肌酐快速升高，需优先纠正休克并维持尿量。
3.大面积烧伤
烧伤面积＞50%时，大量体液渗出致有效循环血量不足，同时烧伤毒素直接损伤肾小管，伤后3~5天易出现急性肾衰竭，需早期补液并监测电解质。
4.锐器伤合并感染
开放性骨折、血管破裂等未及时清创，细菌感染引发脓毒症，炎症因子损伤肾脏，表现为发热、少尿，需尽早抗感染并保护肾功能。
特殊人群提示
老年患者因肾功能储备下降，挤压伤后12小时内即需警惕；儿童烧伤面积＞20%时需预防性扩容；糖尿病患者合并挤压伤后，高血糖会加重肾损伤，需严格控制血糖。
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
