IGA肾病的LEE氏分级基于光镜下肾小球病变程度，分为Ⅰ-Ⅳ级：Ⅰ级为轻微系膜增生；Ⅱ级系膜增生伴少量局灶节段性病变；Ⅲ级局灶节段性增生或硬化（<50%肾小球）；Ⅳ级弥漫性系膜增生伴大量局灶节段性病变（>50%肾小球）。
Ⅰ级：仅系膜细胞增多，无硬化或新月体，肾功能稳定，通常无需免疫抑制治疗，需控制血压（目标<130/80mmHg），避免感染和肾毒性药物。
Ⅱ级：系膜增生伴少量节段性病变，血压控制同Ⅰ级，定期监测尿蛋白（<0.5g/日），无需激素，低蛋白饮食（0.8g/kg/日）减少肾脏负担。
Ⅲ级：局灶节段性病变（<50%肾小球），尿蛋白>1g/日时考虑激素治疗，需避免剧烈运动，预防血栓（如低分子肝素），定期复查肾功能。
Ⅳ级：弥漫性病变伴大量局灶节段性病变（>50%肾小球），需联合激素+免疫抑制剂，严格限盐（<5g/日），避免高钾食物（如香蕉、海带），监测血肌酐变化。
特殊人群：儿童（<12岁）慎用激素，优先支持治疗；老年患者（>65岁）需调整降压药（如ACEI/ARB）剂量，避免肾功能恶化；孕妇需密切监测血压和尿蛋白，产后复查肾功能。
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
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