子宫内膜癌是恶性肿瘤,起源于子宫内膜上皮细胞,具有侵袭性生长特性,需尽早干预。

子宫内膜癌的分类:
1.Ⅰ型(雌激素依赖型):与长期雌激素刺激相关,多见于围绝经期女性,病理类型以子宫内膜样腺癌为主,生长缓慢,预后较好。
2.Ⅱ型(非雌激素依赖型):与雌激素无关,常见于绝经后女性,病理类型包括浆液性癌、透明细胞癌等,恶性程度高,易转移,预后较差。
高危因素:
未育、晚育、绝经延迟
长期雌激素替代治疗、三苯氧胺使用
家族遗传性疾病(如林奇综合征)
诊断与治疗:
诊断依赖宫腔镜、分段诊刮及病理检查
治疗以手术为主,辅以放疗、化疗或激素治疗
早期患者5年生存率可达80%以上,晚期需综合多学科方案
特殊人群注意事项:
围绝经期女性出现异常阴道出血需警惕
肥胖患者应控制体重,降低雌激素水平
有家族史者建议定期妇科检查及遗传咨询
糖尿病患者需严格控制血糖,减少肿瘤风险
预防措施:
规律运动、健康饮食(减少高脂高糖摄入)
控制体重在正常范围(BMI 18.5~23.9)
避免长期单一雌激素替代治疗
高危人群每年进行妇科超声及肿瘤标志物筛查



