小儿麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病,典型表现为发热3~4天后出疹,出疹顺序从耳后发际开始,逐渐蔓延至全身,疹间皮肤正常,伴随咳嗽、流涕、眼结膜充血等症状。

典型临床表现:
发热:出疹前3~4天体温升至39~40℃,持续发热,无寒战。
上呼吸道症状:咳嗽、流涕、鼻塞、咽痛,眼结膜充血、畏光、流泪。
口腔黏膜斑:出疹前1~2天,口腔颊黏膜出现白色小点,周围有红晕。
皮疹:发热3~4天后出疹,初为淡红色斑丘疹,逐渐增多融合,疹间皮肤正常,出疹3~5天后按出疹顺序消退,伴色素沉着及糠麸样脱屑。
特殊人群注意事项:
婴幼儿:易并发肺炎、喉炎、心肌炎,需密切观察呼吸情况,高热时优先物理降温,避免使用阿司匹林。
免疫低下者:可能出现重症麻疹,需尽早抗病毒治疗,避免接触其他感染源。
孕妇:感染可能增加流产或早产风险,孕期需做好防护,避免暴露于麻疹患者。
治疗原则:
无特效抗病毒药,以对症支持治疗为主,如退热、止咳、补液。
继发细菌感染时可使用抗生素,避免盲目使用激素。
预防措施:
按时接种麻疹减毒活疫苗,儿童18月龄及6岁各接种1剂。
流行季节避免前往人群密集场所,接触患者后及时洗手、戴口罩。



