慢性肾病和慢性肾功能不全的区别?

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慢性肾病(CKD)是肾脏结构或功能异常持续≥3个月,伴或不伴肾小球滤过率(GFR)下降;慢性肾功能不全(CRI)是肾功能下降导致代谢废物蓄积的进展性病理状态,两者本质是CRI是CKD的严重阶段,GFR<60ml/min/1.73m2时CKD进入Ⅲ期后常进展为CRI。

CKD 1-2期(肾功能轻度异常):GFR≥60ml/min/1.73m2,肾损伤标志物(如蛋白尿)阳性或影像学异常,无明显症状,需控制血压、血糖,低盐低蛋白饮食,避免肾毒性药物,定期复查。

CKD 3-4期(肾功能中重度下降):GFR 15-59ml/min/1.73m2,出现乏力、食欲下降等症状,需限制钾、磷摄入,控制血压(目标<130/80mmHg),避免感染,老年患者需调整用药剂量。

CRI 5期(终末期肾病):GFR<15ml/min/1.73m2,需透析或肾移植,糖尿病患者需严格控糖,心血管高危人群需监测血压、血脂,孕妇需提前评估肾功能,避免妊娠加重肾脏负担。

特殊人群注意事项:儿童需避免滥用肾毒性药物(如某些抗生素),定期筛查尿常规;老年患者需简化用药方案,预防跌倒(因贫血或高血压);合并糖尿病者需严格控糖,避免低血糖加重肾损伤。

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肾损伤
肾脏位置较深在,且有脂肪囊和周围组织结构的保护,受伤机会较少。肾脏损伤多由火器伤、刺伤以及局部直接或间接暴力所致。依创伤的程度分为挫伤、撕裂伤、碎裂伤和肾蒂伤4种类型。
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怎样治疗慢性肾病
王恒兵 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
  慢性肾病的治疗主要是分成两大块:第一是针对病因治疗,例如导致慢性肾病的有肾炎、肾病综合征、IgA肾病、紫癫性肾炎或者狼疮性肾炎,以及控制不好的高血压、糖尿病等,都会导致肾脏的损害,还有泌尿外科性的疾病,例如肾后性的各种梗阻,都会导致肾的损害。因此得将原发性的疾病加以控制,肾脏的功能才有延缓进展或
慢性肾病3期可以治愈吗?
李韬 副主任医师
十堰市人民医院 三甲
  慢性肾脏病三期属于相对早期,它虽然不能治好,但是经过严格的治疗能够延缓进展的时间。慢性肾脏病分成1到5期,其中1到3期属于早期,临床表现不太典型,包括纳差、精神萎靡、腹泻、便秘、食欲改变、体重下降、面色苍白等等,但是一般很轻。对于慢性肾脏病的三期,它会表现出肌酐和尿素氮的升高,但是这个时候程度还
慢性肾病5期为什么没有症状?
李韬 副主任医师
十堰市人民医院 三甲
  慢性肾脏病五期属于尿毒症期,是比较严重的肾脏疾病,这个时候不是没有症状了,而是这次症状非常严重了,病情复杂,毒素侵犯致各个脏器,因此症状呈多种多样。会造成各种水电解质和酸碱平衡失调,如少尿,无尿,高钠,高钾,高镁,高磷血脂血症,以及各种严重的代谢性酸中毒等。这种情况需要积极治疗,但是现阶段所有的
慢性肾病分期?
王洪霞 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
  慢性肾病可以分为5期,其中3期可以分为3a期以及3b期。慢性肾病的分期是根据肾小球滤过率来划分的,3到5期属于慢性肾衰竭期,会出现肾功能减退、代谢产物潴留、机体内环境失衡等现象。慢性肾病可能是慢性肾炎、糖尿病、高血压等因素引起,也可能是血容量不足、肾毒性药物使用不当、肾脏结构异常、尿路梗阻等因素
慢性肾病综合征严重吗?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
  慢性肾病综合征较为严重,患者可能会出现大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿、体重增加、高脂血症等症状,而且患者还可能会出现高血压的现象,严重者会导致休克。慢性肾病综合征患者还可能会出现感染、血栓栓塞性疾病、急性肾损伤、蛋白质代谢紊乱等并发症。慢性肾病综合征的具体病因尚不明确,可能和遗传、免疫、感染、药物
慢性肾病5期是什么意思
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
  慢性肾脏病5期是指肾小球滤过率小于15ml/min·l73m²,达到了尿毒症的范畴,这部分病人肾功能最差。  慢性肾脏病5期是指肾小球滤过率小于15ml/min·l73m²,达到了慢性肾脏病5期的患者,这部分病人肾功能最差,慢性肾脏病是指肾脏损伤或者肾小球滤过率低于60超过三个月。 
慢性肾病已经十年了怎么治疗?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
  得慢性肾病已经十年了主要的治疗方法是药物治疗。如果出现血压升高的情况,需要使用降血压的药物进行治疗,临床上常用的是血管紧张素转化酶抑制剂以及血管紧张素Ⅱ受体阻断剂,如美托洛尔、卡托普利等。如果出现贫血的表现,需要使用红细胞生成刺激剂或者其他纠正贫血的药物进行治疗。如果出现酸中毒症状,可以使用碳酸
慢性肾病能否痊愈?
王洪霞 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
  慢性肾病无法治愈,但是患者可以通过积极有效的干预延缓病情进展,延长患者的生存期限。如果患者病情较严重同时没有及时就医治疗,可危及生命安全。慢性肾病的患者需要对症治疗,如出现蛋白尿、高血压等症状时,患者可以在医生指导下使用血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素受体阻滞剂等药物治疗。另外,患者伴随酸中毒
慢性肾病可以治愈吗?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
  慢性肾病一般是不可以治愈的,但是可以通过治疗控制病情。常见的药物有免疫抑制剂、糖皮质激素类等。另外,饮食上也需要注意低脂低盐,每天控制盐的摄入量,肾功能不全者还应限制蛋白质的摄入。
慢性肾病有什么症状?
李六生 主任医师
宜昌市第一人民医院 三甲
  在疾病早期患者一般没有明显的症状出现,随着疾病的发展,肾脏受损情况不断加重,患者会有食欲不振、乏力、夜尿增多或是腰酸等表现,有些患者的症状比较严重,会有恶心、呕吐、贫血水肿等情况。患者还会有精神萎靡、抽筋、下肢肿胀以及消化道出血、呼吸急促、无法平卧、血压偏高等情况。最终疾病会发展到尿毒症期,患者
慢性肾功能不全透析能活多久
夏志银 主任医师
扬州大学附属医院 三甲
部分患者存活期都在5年到10年,现在因为医疗条件比较好,存活时间就比较长。但是存活时间特别长的患者较少,大部分患者是由于透析过程中或自身处理没有处理好几倍,比如高血压的控制,患者不及时吃药治疗,导致血压始终处于高血压的状态,容易导致死亡,因此大部分患者寿命都在5年到10年之内。
尿酸过高会引起肾功能不全
杨彦芳 主任医师
中日友好医院 三甲
尿酸过高会引起肾功能不全。高尿酸血症除了跟代谢酶的活性下降有关,还考虑与饮食、生活方式密切相关。一般男性血尿酸超过420μmol,女性超过360μmol,就称为高尿酸血症。高尿酸血症引起肾脏损害主要表现为三个方面:一是急性高尿酸血症导致的急性肾衰竭。二是长时间高尿酸血症得不到治疗,引起肾小管、肾间质病变,出现慢性肾脏损害。高尿酸血症如果长
慢性肾病5期是什么意思
王宓 副主任医师
北京大学人民医院 三甲
慢性肾脏病5期是指肾小球滤过率小于15ml/min·l73m²,达到了慢性肾脏病5期的患者,这部分病人肾功能最差,慢性肾脏病是指肾脏损伤或者肾小球滤过率低于60超过三个月。根据肾小球滤过率的不同,可以把慢性肾脏病分为1~5期,而肾小球滤过率是通过患者血肌酐、性别、年龄采用公式来进行计算得到,慢性肾脏病1期的患者肾功能最好,肾功能完全
慢性肾病5期是什么意思
王晓明 副主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
慢性肾病五期指肾病晚期,也叫做尿毒症期,主要是根据测量肾小球滤过率、抽血化验肌酐进行判断。由于肾功能基本丧失,所以会引起机体代谢产物蓄积,蓄积后会损伤机体,因此需要进行血液透析治疗促进代谢废物排出体外;并且定期复查肾功能,判断是否需要进行二次透析。
慢性肾功能不全能治好吗
徐晓霞 副主任医师
佳木斯大学附属第二医院 三甲
慢性肾功能不全是进行性的慢性病,不可能完全治愈,但是可以通过积极有效的治疗,控制病情的进展。慢性肾功能不全的疗效与肾功能不全的时期有相关,如果在慢性肾功能不全早期阶段被诊断,且在肾脏专科医生的指导下进行积极的正规治疗和定期随访,部分患者可以终身维持肾功能稳定,不进展为尿毒症,甚至可以长期处于不发病的状态。如果疾病发生较晚,甚至一经发现已经
慢性肾病可以治愈吗
崔维强 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
大多数慢性肾病都无法彻底治愈,但是通过积极的治疗能够改善症状,使病情稳定,延缓肾脏损伤,使饮食和生活能恢复正常,达到临床缓解。虽然通过治疗能够稳定病情,但是无法彻底根治,随着年龄和疾病发展,慢性肾病病情通常也会缓慢的发展,最终可能会发展为肾衰竭。
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