子宫癌属于恶性肿瘤,医学上称为子宫恶性肿瘤,主要包括子宫内膜癌和子宫肉瘤,其中子宫内膜癌最常见,占比约80%。

一、子宫癌的分类及特点
1.子宫内膜癌:多见于围绝经期和绝经后女性,与雌激素长期刺激、肥胖、糖尿病等因素相关,早期症状为异常阴道出血,预后较好。
2.子宫肉瘤:罕见,占子宫恶性肿瘤1-3%,多见于40-60岁女性,生长迅速,易转移,症状包括腹痛、腹部包块及阴道异常出血。
二、高危人群与预防建议
高危人群:肥胖(体重指数≥28)、糖尿病、高血压、无生育史或晚育女性、长期使用雌激素类药物者。
预防措施:控制体重、规律运动、定期妇科检查(建议每年1次)、避免长期雌激素替代治疗。
三、治疗方式
手术:早期子宫内膜癌首选全子宫+双附件切除,晚期需加淋巴结清扫;子宫肉瘤需扩大手术范围。
辅助治疗:化疗(如紫杉醇、顺铂)、放疗、激素治疗(适用于激素受体阳性患者)。
四、特殊人群注意事项
老年患者:需评估整体健康状况,权衡手术风险,优先考虑保守治疗。
孕妇:罕见,需多学科协作,终止妊娠或继续妊娠需严格评估肿瘤分期。
五、随访与监测
术后1-3年每3-6个月复查妇科超声、肿瘤标志物(CA125);5年后每年常规体检,持续监测异常出血等症状。



