小儿肠炎的症状及治疗

小儿肠炎多表现为腹泻（每日≥3次稀水便）、呕吐、发热（多为低热），严重时伴脱水（尿少、口干）。治疗以预防脱水和对症支持为主，需根据病因（感染/非感染）、年龄、脱水程度等调整方案。

一、感染性肠炎

病毒感染（如轮状病毒）占多数，表现为急性腹泻伴呕吐，病程3~7天。细菌感染（如沙门氏菌）常伴黏液血便，需结合大便培养结果用药。寄生虫感染（如贾第虫）多见于卫生习惯差儿童，需抗寄生虫治疗。

二、非感染性肠炎

饮食不当（如乳糖不耐受）需调整饮食，避免高渗食物；过敏性肠炎需规避过敏原；炎症性肠病（罕见）需长期免疫调节。婴幼儿肠道功能未成熟，易因饮食结构突变诱发。

三、脱水管理

轻度脱水可口服补液盐（ORS），中重度需静脉补液。婴幼儿每4小时监测尿量，尿量减少提示脱水进展。6个月以下婴儿优先母乳/配方奶，加用ORS稀释液，避免单纯喂水。

四、药物使用

抗生素仅用于细菌感染，需遵医嘱；益生菌可缩短病程，3岁以下儿童适用；蒙脱石散保护肠黏膜，无年龄限制但需注意剂量。避免自行使用止泻剂，可能掩盖病情。

五、特殊人群护理

早产儿、免疫低下儿童需密切观察，出现持续高热、便血或精神萎靡应立即就医。夏季注意饮食卫生，勤洗手，避免生冷食物。恢复期饮食从米汤逐步过渡至正常饮食，忌油腻。