少尿期肾衰竭主要表现为尿量显著减少(<400ml/d),伴随血肌酐、尿素氮快速升高,电解质紊乱及代谢性酸中毒,病情进展迅速。

一、尿量异常
每日尿量持续少于400ml,严重时可<100ml/d,尿液浓缩(尿比重>1.020),尿钠浓度降低(<20mmol/L)。老年患者因肾功能储备差,少尿出现更早;糖尿病肾病患者可能合并夜尿增多,少尿期症状更隐匿。
二、全身症状
1.消化系统:食欲减退、恶心呕吐、腹胀,严重者出现消化道出血。2.循环系统:高血压、水肿(眼睑/下肢为主),老年患者易合并心律失常。
3.神经系统:意识模糊、烦躁或嗜睡,儿童可能出现抽搐。
三、电解质紊乱
高钾血症(>5.5mmol/L)表现为肌肉无力、心律失常;高磷血症(>1.45mmol/L)伴低钙血症,儿童可能出现手足抽搐。
四、特殊人群注意事项
1.儿童:需密切监测尿量及体重变化,避免脱水与电解质失衡。2.孕妇:少尿期易诱发子痫,需加强血压与肾功能监测。
3.老年患者:合并心血管疾病者需警惕容量负荷过重,优先选择无创透析。
五、治疗原则
以维持内环境稳定为核心,包括限制液体摄入、纠正高钾血症(如使用钙剂)、控制感染(避免肾毒性药物),必要时早期启动透析治疗。
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗



