如何治疗非萎缩性胃炎伴胃糜烂

如何治疗非萎缩性胃炎伴胃糜烂？需结合病因（如幽门螺杆菌感染、药物刺激等），以根除病因、修复胃黏膜、缓解症状为核心，优先非药物干预，必要时药物治疗。

一、根除幽门螺杆菌感染

若检测阳性，需采用四联疗法（质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素），疗程10~14天。该疗法可降低胃炎复发率，减少糜烂进展风险。

二、药物治疗

1.质子泵抑制剂：如奥美拉唑等，抑制胃酸分泌，促进糜烂面愈合。

2.胃黏膜保护剂：如硫糖铝等，在胃黏膜表面形成保护层，减轻刺激。

3.对症治疗：如伴有明显腹胀、嗳气，可短期使用促动力药。

三、生活方式调整

1.饮食管理：规律进食，避免辛辣、过烫、刺激性食物，减少咖啡、酒精摄入。

2.心理调节：长期焦虑、压力可能加重症状，建议通过运动、冥想等方式缓解。

3.用药规范：避免长期服用非甾体抗炎药（如阿司匹林、布洛芬），如需使用，需在医生指导下加用胃黏膜保护剂。

四、特殊人群注意事项

1.老年人：需注意肝肾功能，药物剂量需个体化调整，定期监测胃镜。

2.孕妇/哺乳期女性：优先非药物干预，必须用药时咨询医生，避免影响胎儿/婴儿。

3.儿童：非萎缩性胃炎伴糜烂较少见，若确诊，需严格遵医嘱用药，避免自行使用成人药物。

五、复查与随访

治疗结束后4~8周复查胃镜，评估糜烂愈合情况；幽门螺杆菌根除后12周复查呼气试验，确认根除效果。若症状反复或加重，及时就医排查其他病因。