非萎缩性胃炎是指胃黏膜层出现炎症改变,但胃腺体未发生萎缩的慢性胃炎,多数与幽门螺杆菌感染、饮食刺激等因素相关。

一、按病因分类
1.幽门螺杆菌感染相关:约70%慢性非萎缩性胃炎与该菌感染有关,感染后可引发胃黏膜慢性炎症,需通过呼气试验等检测确诊。
2.饮食生活方式相关:长期进食辛辣、高盐、酒精及药物刺激(如阿司匹林)等,可直接损伤胃黏膜屏障,诱发炎症。
二、按病变程度分类
1.轻度炎症:胃黏膜充血水肿较轻,患者多无明显症状,仅胃镜下可见轻微黏膜改变。
2.中度炎症:黏膜炎症范围扩大,可能出现上腹痛、腹胀等非特异性症状,需结合生活方式调整。
三、特殊人群注意事项
儿童:低龄儿童罕见,若出现反复腹痛、呕吐,需排查感染因素,避免滥用成人药物。
老年人:症状隐匿,需警惕合并萎缩性胃炎风险,建议定期复查胃镜。
孕妇:激素变化及饮食不规律易诱发,需优先通过饮食调整,必要时在医生指导下用药。
四、治疗原则
1.非药物干预:根除幽门螺杆菌(四联疗法)、规律饮食、避免刺激性食物,戒烟限酒。
2.药物治疗:症状明显时可短期使用胃黏膜保护剂(如硫糖铝)或抑酸药(如雷尼替丁),需遵医嘱用药。
五、预防建议
保持饮食卫生,避免生食、不洁食物;
减少腌制食品摄入,控制盐分摄入;
长期服用非甾体抗炎药者,建议定期监测胃黏膜情况。