高血压性肾病的治疗以控制血压达标（一般目标<130/80 mmHg）为核心，结合生活方式干预与药物治疗，延缓肾功能恶化。
1.生活方式干预
低盐饮食（每日<5g盐）减少水钠潴留；规律运动（每周≥150分钟中等强度有氧运动）改善血管弹性；戒烟限酒降低肾损伤风险；控制体重（BMI维持18.5~23.9）减轻肾脏负担。
2.降压药物选择
优先选择血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB），兼具降压与肾脏保护作用；β受体阻滞剂（高血压合并冠心病时适用）；利尿剂（轻度水肿或降压不达标时联用）。
3.特殊人群管理
老年患者需避免血压骤降，优先选择长效降压药；糖尿病患者需严格控糖（糖化血红蛋白<7%）；妊娠高血压患者需在医生指导下用药，避免肾毒性药物。
4.肾功能监测与并发症防治
定期检测血肌酐、估算肾小球滤过率（eGFR）及尿常规，早期发现肾功能异常；合并高脂血症者需调脂治疗（如他汀类药物）；避免使用非甾体抗炎药（如布洛芬）加重肾损伤。
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
