65岁尿毒症患者肝脏肿瘤是否可以切除，需综合肿瘤分期、肝功能、尿毒症控制情况及全身耐受性判断。早期小肝癌（≤5cm）且肝功能代偿良好者，手术切除可能获益；中晚期或肝功能差者，优先考虑介入或靶向治疗。
肿瘤分期与大小：早期（单个≤5cm或2个≤3cm）且无血管侵犯，切除可行性高；晚期伴门静脉癌栓或远处转移，手术风险大。
肝功能评估：Child-Pugh A级（白蛋白≥35g/L、胆红素≤34μmol/L）可耐受手术；B/C级需先改善肝功能，可能需透析过渡。
尿毒症控制情况：规律透析（每周≥3次）、血肌酐稳定（<350μmol/L）者，手术耐受性较好；未规律透析或高钾血症者，需先优化透析方案。
全身耐受性：高龄（65岁以上）需评估心肺功能，无严重冠心病、慢阻肺等基础病者可耐受手术；合并严重并发症者，建议多学科团队（MDT）决策。
温馨提示：尿毒症患者手术出血风险略高，术前需补充维生素K、纠正贫血及电解质紊乱；术后需加强透析，监测肝功能及肿瘤复发。
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
