慢性肾衰竭护理诊断主要包括营养失调(低于机体需要量)、体液过多、活动无耐力、有感染的风险、焦虑等。

1.营养失调(低于机体需要量):因肾功能下降导致蛋白质代谢紊乱、食欲减退,患者易出现体重下降、低蛋白血症。需监测血清白蛋白、前白蛋白水平,提供优质低蛋白饮食,必要时补充营养制剂。
2.体液过多:肾功能减退致水钠排泄障碍,引发水肿、高血压、心力衰竭。需严格控制液体摄入量,监测体重、尿量及电解质,遵医嘱使用利尿剂。
3.活动无耐力:毒素蓄积、贫血、电解质紊乱导致乏力。建议制定渐进式运动计划,如床边坐起、缓慢行走,活动中监测心率、血压。
4.有感染的风险:免疫功能低下、透析通路感染风险高。需保持口腔、皮肤清洁,避免去人群密集处,定期监测血常规及炎症指标。
5.焦虑:疾病预后不确定、治疗负担重。鼓励家属参与护理,提供疾病知识宣教,必要时寻求心理专业支持。
特殊人群提示:老年患者需加强跌倒预防,儿童应避免使用肾毒性药物,孕妇需密切监测肾功能及胎儿情况,糖尿病肾病患者需严格控制血糖。



