B细胞和T细胞淋巴瘤是起源于淋巴细胞的恶性肿瘤,主要分为霍奇金淋巴瘤(HL)和非霍奇金淋巴瘤(NHL)两大类,B细胞淋巴瘤占NHL的3/4,T细胞淋巴瘤相对少见。

B细胞淋巴瘤
以B淋巴细胞异常增殖为特征,常见类型包括弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)、滤泡性淋巴瘤(FL)等。DLBCL进展快,FL病程长但惰性。B细胞淋巴瘤常表达CD20,可通过靶向治疗改善预后。
T细胞淋巴瘤
由T淋巴细胞病变引发,如外周T细胞淋巴瘤(PTCL)、蕈样肉芽肿等。T细胞淋巴瘤临床表现多样,部分亚型对化疗敏感性较低,需个体化治疗方案。
特殊人群注意事项
老年患者需权衡治疗强度与耐受性,儿童患者优先考虑低毒方案,孕妇需避免化疗对胎儿影响。HIV感染者患淋巴瘤风险升高,需加强免疫监测。
治疗原则
一线治疗以化疗为主,联合靶向药物(如利妥昔单抗)可提高B细胞淋巴瘤疗效。T细胞淋巴瘤可尝试免疫化疗或造血干细胞移植。治疗期间需监测血常规及感染风险,及时调整方案。



