肝肿瘤是发生于肝脏的肿瘤性病变,分为良性与恶性两类,恶性肿瘤中肝细胞癌最常见。

原发性肝肿瘤:源于肝脏自身细胞恶变,主要包括肝细胞癌(HCC)和肝内胆管细胞癌(CCA)。HCC多与乙肝/丙肝病毒感染、肝硬化、非酒精性脂肪肝等相关,男性发病率高于女性,中老年人群风险较高。CCA多见于慢性胆管炎、胆管结石患者,早期症状隐匿,确诊时多已进展。
继发性肝肿瘤:由其他器官肿瘤转移至肝脏,如结直肠癌、胃癌、乳腺癌等转移灶。此类患者常有原发肿瘤病史,影像学检查可见多发结节,需结合原发肿瘤治疗方案制定肝转移灶处理策略。
特殊人群注意事项:乙肝/丙肝病毒感染者需定期筛查甲胎蛋白(AFP)和超声检查;肝硬化患者应避免饮酒,控制肝纤维化进展;孕妇需警惕妊娠期肝内胆汁淤积症等并发症,及时就医明确诊断。
治疗原则:早期以手术切除、肝移植为首选;无法手术者可考虑射频消融、靶向药物或免疫治疗。治疗需由多学科团队根据肿瘤分期、肝功能状态及患者身体耐受情况制定个体化方案。



