丹毒是皮肤及皮下组织的急性化脓性炎症,典型症状为突然起病的片状红斑、水肿、灼热感,伴疼痛及发热,好发于小腿及面部,数日内可蔓延扩大,消退后局部皮肤可遗留色素沉着。

1.典型急性发作症状
丹毒多在24~48小时内达高峰,表现为边界清楚的猩红色斑片,表面紧张发亮,迅速向周围扩散,中央可逐渐消退呈棕黄色脱屑,局部温度升高,触痛明显,常伴淋巴结肿大及发热(体温可升至38~40℃)。
2.特殊部位发病特点
面部丹毒:常累及鼻唇周围,可因挖鼻、擦伤等诱发,肿胀明显时可导致眼睑闭合困难,严重者伴头痛、恶心。
小腿丹毒:多因足癣、外伤等继发,行走时疼痛加剧,反复发作可形成"象皮肿",影响下肢功能。
3.鉴别诊断与风险因素
丹毒需与蜂窝织炎、接触性皮炎、血管性水肿等鉴别,后者无明显红肿热痛及发热。糖尿病、免疫力低下者(如长期使用激素、肿瘤患者)及老年人群易反复发病,需加强基础病管理。
4.治疗原则与注意事项
首选青霉素类抗生素,疗程10~14天,需足量足疗程以预防复发。局部可冷敷减轻肿胀,抬高患肢促进回流。足癣患者需同时治疗,避免皮肤破损。儿童需警惕高热惊厥,建议尽早就诊,避免自行用药。
5.预防措施
保持皮肤清洁,及时处理微小破损(如割伤、虫咬),积极治疗足癣、甲沟炎等感染源。老年人群及糖尿病患者应定期检查皮肤状态,避免皮肤干燥或摩擦损伤。



