单纯疱疹性葡萄膜炎由单纯疱疹病毒(HSV)感染引发,病毒可通过直接接触眼部黏膜或经血行播散至眼部,导致葡萄膜(虹膜、睫状体等)炎症。

HSV-1型直接感染:HSV-1多经眼表接触(如握手、共用毛巾)侵入结膜或角膜上皮,病毒复制后沿神经末梢逆行至葡萄膜引发炎症,多见于成年人,尤其有口唇疱疹史者。
HSV-2型母婴传播:HSV-2感染孕妇在分娩时可经产道感染新生儿眼部,新生儿多在出生后1-2周发病,表现为急性葡萄膜炎,需紧急干预。
免疫低下人群易感:HIV/AIDS、长期使用免疫抑制剂者免疫功能受损,病毒易在体内潜伏激活,诱发葡萄膜炎反复发作,此类患者需定期监测病毒载量。
治疗以抗病毒为主:一线药物包括阿昔洛韦、伐昔洛韦等,需在医生指导下规范使用;合并虹膜粘连者需联合散瞳药物预防并发症。
特殊人群注意事项:儿童患者需避免自行使用成人药物,用药前需经眼科医生评估;孕妇感染HSV-2需在孕期定期检查,分娩时评估是否需剖宫产降低新生儿感染风险。



